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尊敬的吳小斌、楊蕾、甘艷玲、袁春麗、何永秀、王楊委員：

你們提出的關于加快推進醫養結合養老服務的建議提案已收悉，經收集會辦單位意見后，現答復如下：

為切實提高我市老年人的生活質量和健康水平，實現“老有所醫、老有所養”。市衛健局加大了醫養結合服務項目建設力度，著力提升了老年人養老就醫需求，取得良好社會反響。

一、工作推進成效

(一)創新醫養結合模式。一是試點先行。以廣水市第二人民醫院為試點，將原綜合樓改造為“醫養康養中心”，設置醫養床位61張,配備專業的護理照料團隊,依托20個重點專科優勢提供個性化健康管理、康復治療、中醫理療等24小時照護服務,成為廣水市第一家公立醫院創辦養老機構的醫院，開創了我市醫養結合新模式先河。目前，該院“醫養康復中心”累計入住老人114名，床位持續滿員，社會反響良好。二是“兩室”聯建。積極與民政部門對接，在36家村(社區)衛生室與各日間照料(互助養老)中心積極開展“醫養結合 兩室聯建”服務提升行動。例如，李店鎮在李店社區紅石聚鑫養老中心設立醫療服務站點，每周一至周五安排1名臨床醫師到養老中心提供醫療衛生服務;十里街道辦事處在楊家崗村開展“兩室”聯建試點，村衛生室嚴格按照門診建設標準配齊了各功能室和醫務工作人員，互助照料中心根據適老化的要求，嚴格按照“四室一廚”的標準建設，實現了“醫與養”的高度融合。三是養醫銜接。我市17家鎮辦衛生院與屬地39家養老機構簽訂了醫養結合服務協議，為養老機構的老人建立健康檔案，進行生活方式和健康評估，每年提供一次健康體檢和指導，提供轉診、就診綠色通道、上門巡診服務。

(二)提升精細化服務。一是家庭醫生簽約服務。我市65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理97600人，規范健康管理服務率83.16%(省定目標>64%);社區衛生室醫務人員為居家老年人提供上門巡診服務。二是老年病專項服務。在全市二級以上綜合醫院和中醫院設立了老年病科和老年門診、老年病床并開通了老年康復綠色通道，保障老年人就醫便利。三是啟動安寧療護服務。截至2025年8月，我市一醫院、二醫院、中醫醫院、華仁醫院共4家醫療機構啟動臨終關懷服務，累計為9位老人提供安寧療護。

（三）強化養老服務培訓。一是積極組織開展醫養結合服務培訓，2025年至今，選派4名醫務人員參加了上級組織的醫養結合培訓。通過為期3個月的培訓，參培人員增長了專業知識，提升了操作技能，豐富了從業經驗，進一步提高自身基礎專業工作質量，更好地開展醫養結合事業。二是開展養老護理人員培訓。依托人社局創業就業培訓，培訓護工277人，進一步提升養老服務能力。

（四）擴大醫養結合產業。市二醫院擬在十里辦事處建設一個400張床位的醫養結合中心，2023年10月獲廣水市發改局批準，該項目可爭取政府專項債券資金2.5798億元，醫養結合中心建成后能夠更好滿足廣大老年人群特別是半失能、失能老人的迫切需求，努力提升廣大人民群眾，特別是老年群體的幸福感和滿意度。

二、存在的不足

（一）醫養結合項目建設進度滯緩。市衛健局、市二醫院積極主動向政府申報“廣水市第二人民醫院醫養結合項目”，2025年2月，雖成功完成政府債券網上申報工作，但債券申報工作還需走流程，資金到位還需一些時間，影響醫養結合項目建設發展進度。

（二）醫養結合工作開展較慢。一是整體搬遷計劃開展醫養結合工作的衛生院，因配套建設及設施設備未到位，暫未開展醫養結合工作。二是個別整體搬遷的單位，原址不適合開展醫養結合工作。如白泉衛生院，房屋構造為多層樓房，且房屋布局比較環繞，存在安全隱患，不適開展醫養結合工作。

三、下一步工作打算

（一）統籌謀劃，爭取政策支持。積極落實省市相關補助標準，貫徹落實有關優惠政策;加快廣水市第二人民醫院新醫養中心建設，促成“養老”和“醫療”相結合，形成以基礎醫療保險為主、其他醫療保障為輔、多結構多層次的醫療服務體系。

（二）強化合作，促進資源融合。加強與民政等部門的合作，建立健全養老機構與醫療機構間的雙向轉診機制，支持養老機構開展醫療服務，醫療機構指派專家定期到養老機構巡診;充分利用基層衛生資源，鼓勵鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設立康復病區，讓患有慢性病的老人就近也可以得到康復鍛煉。

（三）多措并舉，培養醫養人才。醫養結合機構建立常態化培訓機制，加強對全科醫生、老年護理專業護士、健康管理、養老護理等醫養結合人才的培養;逐步提高醫養結合服務人員薪酬待遇，對取得國家養老護理員技師、高級工、中級工、初級工職業資格證書人員，探索建立招聘、培訓、考核、激勵機制。

廣水市衛生健康局

??2025年8月29日