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一、2023?年度哪些人可以參加城鄉居民醫保?本市行政區域內除參加職工醫保以外的其他所有城鄉居民(包括在校大學生、普通中小學校學生中職學校學生、特殊教育學生、學齡前兒童、外地戶籍在我市暫住人員?)。參保人員不能同時參加職工醫保和城鄉居民醫保。

二、辦理城鄉居民基本醫保參保登記有哪些相關規定?

1、未辦理參保登記的居民，在規定時間內由本人或代理人攜帶身份證(或戶口原件，就近到居住地或戶口所在地村(社區)、鎮辦醫保服務中心、廣水市政務大廳醫保窗口辦理參保登記手續。也可以通過“鄂匯辦”、湖北政務服務網辦理。

2、居民醫保登記個人信息錯誤、不完整或發生變化的，應就近在居住地或戶口所在地村(社區?).鎮辦醫保服務中心、廣水市政務大廳醫保窗口辦理修正補錄或變更。非核心信息變更可以通過“鄂匯辦”、湖北政務服務網辦理。

3、廣水市內的在校學生隨父母家庭所在地參保繳費。

4、新生兒父母任意一方在湖北省內已參加職工醫保或居民醫保并按時繳費的，新生兒出生當年可在父母參保地或新生兒落戶地參加居民醫保，免繳當年參保費用;新生兒父母雙方均未在省內參保的新生兒可以在落戶地參加居民醫保，須繳納當年參保費用。90?天內(含?90天)辦理參保登記、繳費地從出生之日起享受居民醫保待遇:超過?90?天辦理參保登記、繳費的，從免繳核定或繳費到賬之日起享受居民醫保待遇。

5、當年出生的新生兒、大學畢業生、復轉軍人、刑滿釋放人員、因工作原因由參加職工醫保轉為參加居民醫保的務工人員、動態新增低收入人口可以中途參保，除以上情況外逾期不再征收?2023?年度城鄉居民醫保費。

三、什么時候繳費?

城鄉居民醫療保險實行年參保一次性繳費制，集中參保繳費期為每年9月?1日至12?月?31日(外出務工或返鄉居民續保繳費可延長到次年2月28日)。次年1月1日至12月?31?日享受應的城鄉居民醫保待遇，不按規定繳費的不得享受。已繳費的城鄉居民無特殊情況不得要求退還保費。

四、今年的繳費標準是多少?根據鄂醫保發〔2022〕52號、隨醫保發[2022]17?號文件規定，2023?年度我市城鄉居民個人繳費標準如下:

1、普通身份人員每人繳費?350元。

2、城鄉特困人員、孤兒、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者和計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女，個人繳費資金由政府全額資助。

3.城鄉最低生活保障對象、返貧致貧人口每人繳費?30元。4.納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口和突發嚴重困難人口)每人繳費175元。5.未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口每人繳費280元。同一人員同時符合多種資助繳費政策的，按照就高不就低的原則予以資助，不得重復資助。

五、繳費的方式有哪些?

城鄉居民醫保基金統一由廣水市稅務局負責征收，可以通過下列方式繳費:

1、村(社區)?繳費。由村(社區)工作人員通過楚稅通、鄂匯辦、建行裕農通代繳，或集中到銀行網點代繳。

2、代征銀行繳費。居民持身份證、社會保障卡或參保登記時開具的《繳費通知單》到農商銀行郵儲銀行各網點繳費。

3、楚稅通繳費。為了您的方便快捷，請盡量采用楚稅通繳費。楚稅通不僅能繳居民醫療保險和養老保險、靈活就業人員醫療保險和養老保險，還具備代他人繳費和補繳功能，已經成為當前廣大居民。

繳費的首選方式。操作步驟:(1)掃碼或通過其他方式下載安裝楚稅通;(2)首次使用點擊“快捷申報”，進入快速注冊。注冊方式分銀聯卡實名、支付寶實名和微信實名3種，其中支付寶實名注冊最簡單，只需要進行“確認授權”即可:(3)點擊“快捷申報”進入“城鄉居民醫療保險”按相應提示完成繳費;繳費后可通過“我要查詢”或“我的信息”查詢繳費狀況;(4)點擊下方“辦稅”找出“稅收完稅證明(表格式)”獲取完稅證明

4、自助辦稅機或?POS機繳費。城鄉居民持身份證和銀聯卡原件，就近到稅務分局使用自助辦稅機或?POS機繳費。全市自助辦稅機設在:1、行政服務中心二樓辦稅大廳;2、應辦廣安路便民服務中心;3、廣辦公園路辦稅點;4、楊寨方店辦稅點;5、長嶺旅游休閑街辦稅點;6郝店街辦稅點。

5、其他方式繳費。不方便到代征銀行和稅務分局，又不會使用手機、電腦繳費的，可以持身份證到村(社區)、子女、親戚、朋友、熟人處請他人用手機代繳。

六、參保人員可以享受哪些醫療待遇?

1、門診醫療待遇:門診統籌待遇。不設起付線，規定的門診費用報銷比例為?50%，衛生室(所、站)每人每天15元衛生院(衛生服務中心、附屬醫院)每人每天20元，年度內累計支付200元封頂。特殊慢性病門診待遇。高血壓病等?17?種慢性病每年起付線?200元，起付線以上部分，每月?200元以內報銷?60%，年報銷1200元封頂。參保居民有兩種以上慢性病的，每月增加?30元，年報銷?1400元重大疾病門診待遇。慢性腎功能衰竭透析治療等6種重大疾病符合規定的門診醫療費用報銷?70封頂。(其中腎功能不全患者符合規定的透析報銷?80% )，當年政策內累計費用納入基本醫療保險合并計算。

2、住院醫療待遇:住院基金用于報銷起付線以上，封頂線以內的政策內醫療費用。待遇支付標準如下:省內部級定點醫院和省內二級一級及以下鄉鎮定點醫院其他醫院衛生院12萬元自然年度內多次住院，每增加一次起付線下降?100元。兒童住院起付線標準為上述各級定點醫療，機構起付線標準的一半，但最低不少于200元未按規定辦理轉診手續的，住院政策內費用降低比例報銷

七、繳費標準較往年增加了，今年的醫療待遇新增了哪些?

1.落實了農村高血壓病、糖尿病(簡稱“兩病”)門診用藥待遇。城鄉居民“兩病”患者，門診藥不設起付線，政策范圍內費用，醫療保障基金報銷?50%，原發性高血壓病每人每年最高支付限額為?300元糖尿病每人每年350元，同時患有高血壓和糖尿病的每人每年最高支付限額為400元;

2.增加了重大疾病門診報銷的病種，將再生障礙性貧血納入重大疾病門診報銷范圍;

3.增加了國談藥品“雙通道”藥品費用。已有?199個國談藥品納入隨州“雙通道”管理，按50%予以報銷，市內住院期間按規定外購的“雙通道”目錄內藥品照此報銷比例予以報銷;

4.增加了協議內國家談判藥的藥品報銷品種，特別是大量增加了價格比較昂貴的癌癥患者用藥，國家談判藥由最初的醫保支付?36種增加到286種。