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第一聯：存根聯

一次性告知書

辦理事項名稱：臨時救助對象認定

申報材料：

1、中華人民共和國居民身份證；

2、個人申請書；

3、家庭經濟狀況信息表（急難型救助情形不提供此結果，只需提供急難事項證明材料）。

我已知曉辦理該事項所需的申報材料。

辦事對象簽字： ???????????辦事對象電話： ???????????????時間：

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……………………………………………………………………………

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第二聯：存根聯

一次性告知書

辦理事項名稱：臨時救助對象認定

申報材料：

1、中華人民共和國居民身份證

2、個人申請書

3、家庭經濟狀況信息表（急難型救助情形不提供此結果，只需提供急難事項證明材料）