門診慢特病是什么：
參保人員患有醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)的門診慢特病的，申請(qǐng)辦理參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定。
得到什么結(jié)果：
取得門診慢性病和特殊疾病認(rèn)定資格的患者所需門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
誰(shuí)能申請(qǐng)：
符合統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保門診慢特病管理規(guī)定的參保人員可申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定。取得門診慢性病和特殊疾病認(rèn)定資格的患者可享受門診慢特病報(bào)銷。
怎么申請(qǐng)：
一、線上辦理
1、業(yè)務(wù)申請(qǐng)。申請(qǐng)人通過線上辦理渠道填寫相關(guān)信息，上傳材料電子版(《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》應(yīng)經(jīng)認(rèn)定機(jī)構(gòu)蓋章),并提交至醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理。
2、業(yè)務(wù)受理。①核對(duì)材料是否齊全完整有效；②材料不齊全的，一次性告知需補(bǔ)正材料。
3、業(yè)務(wù)審核。①審核材料是否符合所申請(qǐng)病種辦理?xiàng)l件；②不符合辦理?xiàng)l件的，一次性告知原因。
4、業(yè)務(wù)辦結(jié)及反饋。根據(jù)線上申報(bào)審核通過的信息辦理享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定手續(xù)，告知辦理結(jié)果。
以“湖北醫(yī)療保障”微信小程序?yàn)槔榻B具體流程。
（一）搜索進(jìn)入“湖北醫(yī)療保障”小程序
1、在微信首頁(yè)中搜索“湖北醫(yī)療保障”公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方“服務(wù)專區(qū)”，再點(diǎn)擊“服務(wù)大廳”進(jìn)入到“湖北醫(yī)療保障”小程序（或直接進(jìn)入“湖北醫(yī)療保障”小程序）。
（二）選擇進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”
2、下拉至“在線辦理”界面，點(diǎn)擊進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定”功能模塊。
3、基本信息填寫：辦理方式可選“為自己辦理”或“為他人辦理”，然后按順序填寫證件號(hào)碼、姓名、參保區(qū)劃、聯(lián)系電話。（注：險(xiǎn)種類型無需填寫，自動(dòng)生成）
4、病種信息填寫：選擇對(duì)應(yīng)病種、填寫醫(yī)院認(rèn)定日期（其中，M00500惡性腫瘤門診治療、M00501惡性腫瘤門診放化療、M08300器官移植術(shù)后抗排異治療三個(gè)病種需根據(jù)提示填寫備注）
5、材料信息上傳：（1）中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡（或醫(yī)保碼或有效身份證件）；（2）門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表（由系統(tǒng)根據(jù)申請(qǐng)信息自動(dòng)生成，參保人無需重復(fù)填寫）；（3）病歷資料、檢查資料。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息與零售藥店信息填寫：參保人根據(jù)統(tǒng)籌區(qū)政策按要求填寫。
7、確認(rèn)無誤后，點(diǎn)擊“提交”按鈕進(jìn)行申報(bào)。
（三）門診慢特病備案審核
門診慢特病病種待遇認(rèn)定申報(bào)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在20個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。
（四）門診慢特病備案查詢
1.在首頁(yè)點(diǎn)擊“我要查”，然后點(diǎn)擊“門慢認(rèn)定辦理進(jìn)度查詢”選項(xiàng)。
2.審核結(jié)果：若為通過，即備案成功；若為不通過，則需根據(jù)審核意見判斷是否需要重新申報(bào)。
3.如審核不通過，需要重新申報(bào)，則根據(jù)審核意見按上述申報(bào)流程重新申報(bào)。
二、現(xiàn)場(chǎng)辦理
1、業(yè)務(wù)申請(qǐng)。申請(qǐng)人攜帶有效身份證件及病歷資料等相關(guān)材料，向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定。
2、業(yè)務(wù)受理。①核對(duì)材料是否齊全完整有效；②材料不齊全的，一次性告知需補(bǔ)正材料。
3、業(yè)務(wù)審核。①審核材料是否符合所申請(qǐng)病種辦理?xiàng)l件；②不符合辦理?xiàng)l件的，一次性告知原因。
4、業(yè)務(wù)辦結(jié)及反饋。根據(jù)審核通過的材料辦理享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定手續(xù)，告知辦理結(jié)果。
開始申請(qǐng)：
(一)線上辦理
1、“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序(推薦)
2、湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)
3、湖北省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
4、鄂匯辦
5、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP
(二)現(xiàn)場(chǎng)辦理
廣水市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、廣水市中醫(yī)院醫(yī)保辦慢性病受理窗口，或各醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口。
相關(guān)事情：
基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇資格需到期復(fù)審。
(一)病種復(fù)審范圍
門診慢特病病種全省統(tǒng)一為37個(gè)病種，其中:復(fù)審期限為2年的病種5個(gè)(腦血管病后遺癥、結(jié)核病、慢性骨髓炎、甲狀腺功能異常、病毒性肝炎)，復(fù)審期限為3年的病種1個(gè)(支氣管哮喘)，復(fù)審期限為5年的病種6個(gè)(惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、糖尿病、再生障礙性貧血、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭)。不需要復(fù)審的病種25個(gè)(器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、重性精神病、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、苯丙酮尿癥、冠心病、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、肺源性心臟病、系統(tǒng)硬化癥、地中海貧血、風(fēng)濕性心臟病、癲癇、腦癱、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、孤獨(dú)癥、阿爾茨海默病，心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后，生長(zhǎng)激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃?。
(二)病種復(fù)審周期
根據(jù)《隨州市醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障工作的通知》(隨醫(yī)保發(fā)〔2023〕10號(hào))規(guī)定，2024年1月1日前取得上述復(fù)評(píng)病種待遇資格的參保人員，待遇資格登記時(shí)間統(tǒng)一從2024年1月1日起計(jì)算，待遇資格終止時(shí)間為登記時(shí)間年份+復(fù)審年限，月和日不變。如:參保人員于2022年12月10日取得復(fù)審期限為2年的“腦血管病后遺癥”門診慢特病病種待遇資格，其待遇資格登記時(shí)間從2024年1月1日起計(jì)算，病種待遇終止時(shí)間則為2026年1月1日。
2024年1月1日(含)后取得門診慢特病待遇享受資格的參保人員，待遇資格登記時(shí)間自系統(tǒng)登記認(rèn)定時(shí)間起計(jì)算，待遇資格終止時(shí)間為登記時(shí)間年份+復(fù)審年限，月和日不變。如:參保人員于2024年3月1日取得復(fù)審期限為2年的“腦血管病后遺癥”門診慢特病病種待遇資格，其待遇資格登記時(shí)間從2024年3月1日起計(jì)算，病種待遇終止時(shí)間則為2026年3月1日。
(三)復(fù)審流程
復(fù)審流程與申請(qǐng)流程一致。需要復(fù)審的參?；颊邞?yīng)在復(fù)審期限截止前6 個(gè)月內(nèi)通過“湖北醫(yī)療保障”小程序、兩定網(wǎng)廳等渠道申報(bào)門診慢特病待遇認(rèn)定，審核通過后，新的待遇享受時(shí)間從上一條待遇的“登記生效結(jié)束日期”的后一天開始計(jì)算。
(四)注意事項(xiàng)
隨州市2024年1月1日前取得結(jié)核病(含耐藥性結(jié)核病)、病毒性肝炎、腦血管病后遺癥、慢性骨髓炎、甲狀腺功能異常病種待遇資格的參保人員請(qǐng)及時(shí)提交慢病復(fù)審申請(qǐng)，若復(fù)審未通過或待遇資格到期后未提出復(fù)審申請(qǐng)的，病種待遇即將于2025年12月31日到期終止。
便民查詢：
在“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序查詢辦理狀態(tài)。
結(jié)果查詢：
1、線上查詢:“湖北醫(yī)療保障”微信/支付寶小程序。
2、線下查詢:醫(yī)院醫(yī)保辦窗口，或撥打醫(yī)保熱線(0722-3235698轉(zhuǎn)3)咨詢。
3、短信通知:辦結(jié)后系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送短信至申請(qǐng)人預(yù)留手機(jī)號(hào)。
政策解讀：
隨州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《隨州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障實(shí)施辦法》的通知（隨醫(yī)保發(fā)〔2023〕10號(hào)）
常見問題：
1、湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇申報(bào)材料清單
序號(hào) | 病種名稱 | 病種 代碼 | 細(xì)分名稱 | 復(fù)審 期限 | 申報(bào)材料 |
1 | 惡性腫瘤 門診治療 | M00500 | 惡性腫瘤門診治療 | 5年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.病理學(xué)檢查報(bào)告、細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告或血液腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)報(bào)告等。 |
M00501 | 惡性腫瘤門診放化療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.病理學(xué)檢查報(bào)告、細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告或血液腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)報(bào)告;3.放化療的診療計(jì)劃或治療記錄。 | |||
2 | 慢性腎功能衰竭 | M07800 | 慢性腎功能衰竭 | 5年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.腎小球?yàn)V過率、肌酐清除率或血肌酐檢查結(jié)果。 |
M07801 | 慢性腎功能衰竭透析 | 1.診斷證明或出院記錄;2.腎小球?yàn)V過率、肌酐清除率、血肌酐檢查結(jié)果或透析治療相關(guān)病程記錄。 | |||
3 | 器官移植抗排異治療 | M08300 | 器官移植抗排異治療 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 |
M08301 | 腎移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08302 | 骨髓移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08303 | 心移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08304 | 肝移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08305 | 肺移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08306 | 肝腎移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08311 | 干細(xì)胞移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
M08313 | 角膜移植抗排異治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.手術(shù)記錄單。 | |||
4 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | M07101 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.抗核抗體、抗SM抗體等特異性標(biāo)志物檢查結(jié)果。 |
5 | 糖尿病 | M01600 | 糖尿病 | 5年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.其他佐證材料(以下并發(fā)癥選其一即可):(1)潰爛、壞疽、截肢或截趾:提供病程記錄。(2)心血管方面:提供動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史和超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。(3)腎臟方面:提供腎小球過濾檢查或UACR、eGFR檢查結(jié)果)。(4)眼睛方面:提供OCT、眼底熒光造影檢查結(jié)果。(5)神經(jīng)方面:提供神經(jīng)電生理檢測(cè)結(jié)果。(6)血管方面:提供血管造影報(bào)告或血管超聲報(bào)告。 |
M01611 | 糖尿病胰島素治療 | 1.診斷證明或出院記錄;2.其他佐證材料(以下并發(fā)癥選其一即可):(1)潰爛、壞疽、截肢或截趾:提供病程記錄。(2)心血管方面:提供動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史和超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。(3)腎臟方面:提供腎小球過濾檢查或UACR、eGFR檢查結(jié)果)。(4)眼睛方面:提供OCT、眼底熒光造影檢查結(jié)果。(5)神經(jīng)方面:提供神經(jīng)電生理檢測(cè)結(jié)果。(6)血管方面:提供血管造影報(bào)告或血管超聲報(bào)告。 | |||
6 | 再生障礙性貧血 | M01102 | 再生障礙性貧血 | 5年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.血常規(guī)檢查結(jié)果、骨髓穿刺結(jié)果、骨髓活檢結(jié)果;3.近三個(gè)月內(nèi)血象檢查結(jié)果。 |
7 | 高血壓 | M03900 | 高血壓 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.其他佐證材料(以下并發(fā)癥選其一即可):(1)心肌梗死提供心電圖報(bào)告、心肌酶結(jié)果或病歷資料;其他類型冠心病提供冠脈造影或冠脈CTA結(jié)果。(2)心功能異常提供超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。(3)缺血性或出血性腦血管疾病提供電子計(jì)算機(jī)斷層掃描/磁共振成像檢查結(jié)果，其中:偏癱、言語(yǔ)功能障礙提供病程記錄或出院記錄;血管性癡呆、吞咽功能障礙、小腦性共濟(jì)失調(diào)提供相應(yīng)的評(píng)分表;血管性帕金森病提供診斷證明或出院記錄。(4)糖尿病腎病提供相關(guān)出院小結(jié)(病程記錄)或血肌酐檢查結(jié)果，及24小時(shí)尿蛋白結(jié)果。(5)血管疾病(主動(dòng)脈夾層)提供影像學(xué)檢查報(bào)告。(6)視網(wǎng)膜病變提供OCT或眼底熒光造影檢查報(bào)告。 |
8 | 重性精神病 | M02100 | 重性精神癥 | 不復(fù)審 | 應(yīng)持有精神病或精神衛(wèi)生學(xué)執(zhí)業(yè)資格的、精神病專科醫(yī)院或二級(jí)甲等(含)以上綜合醫(yī)院精神科主治醫(yī)師(含)以上醫(yī)師簽署的精神類疾病診斷證明或出院記錄。 |
9 | 病毒性肝炎 | M00200 | 病毒性肝炎 | 2年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.其他佐證材料(以下選其一即可):(1)如臨床診療規(guī)范確診為乙型肝炎，提供HBV-DNA檢查結(jié)果;ALT檢查結(jié)果、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、肝組織學(xué)檢查結(jié)果或肝臟炎癥、纖維化、肝外表現(xiàn)、家族病史的相應(yīng)診斷依據(jù)。(2)如臨床診療規(guī)范確診為丙型肝炎，請(qǐng)?zhí)峁〩CV-RNA檢查結(jié)果。 |
10 | 肝硬化 | M06200 | 肝硬化 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄(其中自身免疫性肝病或遺傳代謝性肝病提供半年以上的病程記錄即可，無需提供第2-3項(xiàng)材料);2.腹部影像學(xué)(彩色多普勒超聲、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像、肝臟瞬時(shí)彈性成像);3.血常規(guī)、肝功能、凝血功能、血脂等化驗(yàn)結(jié)果。 |
11 | 血友病 | M01200 | 血友病 | 不復(fù)審 | 診斷證明或出院記錄 |
12 | 帕金森病 | M02300 | 帕金森病 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.有癥狀描述的病程記錄;3.頭顱影像檢查報(bào)告單。 |
13 | 帕金森綜合征 綜合癥 | M02301 | 帕金森綜合征 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.有癥狀描述的病程記錄;3.頭顱影像檢查報(bào)告單。 |
14 | 類風(fēng)濕性 關(guān)節(jié)炎 | M06900 | 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.X線檢查報(bào)告。 |
15 | 苯丙酮尿癥 | M01800 | 苯丙酮尿癥 | 不復(fù)審 | 診斷證明或出院記錄 |
16 | 冠心病 | M04600 | 冠心病 | 不復(fù)審 | 1.出院記錄或病歷資料;2.心臟彩色多普勒超聲檢查;3.超聲心動(dòng)圖。 |
17 | 重癥肌無力 | M03200 | 重癥肌無力 | 不復(fù)審 | 1.出院記錄或病歷資料;2.病程記錄或藥物試驗(yàn);3.神經(jīng)電生理檢查(肌電圖或單纖維肌電圖)或血清抗乙酰膽堿抗體檢查結(jié)果。 |
18 | 強(qiáng)直性 脊柱炎 | M07200 | 強(qiáng)直性脊柱炎 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.影像學(xué)檢查結(jié)果(電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，磁共振成像，數(shù)字化X線攝影);3.病程記錄。 |
19 | 腦血管病 后遺癥 | M04803 | 腦血管病后遺癥 | 2年 | 1.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描/磁共振成像檢查結(jié)果;2.病程記錄或出院記錄;3.以下四項(xiàng)選傳其一:(1)偏癱、言語(yǔ)功能障礙提供病程記錄或出院記錄;(2)血管性癡呆、吞咽功能障礙、小腦性共濟(jì)失調(diào)提供相應(yīng)的評(píng)分表;(3)血管性帕金森病提供診斷證明或出院記錄;(4)顱腦外傷、脊髓外傷、脊髓腫瘤、脊柱裂引起的感覺運(yùn)動(dòng)自主神經(jīng)功能異常提供出院記錄、病程記錄。 |
20 | 肺源性 心臟病 | M04100 | 肺源性心臟病 | 不復(fù)審 | 1.出院記錄或病歷資料;2.肺部影像檢查報(bào)告單;3.心臟彩色多普勒超聲檢查報(bào)告單。 |
21 | 系統(tǒng)性 硬化癥 | M07105 | 系統(tǒng)性硬化癥 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.近半年病程記錄或用藥記錄(若在門診治療，不少于兩次);3.其他佐證材料(以下并發(fā)癥選其一即可):(1)消化道并發(fā)癥:提供X線或胃腸鏡檢查報(bào)告和病程記錄;(2)心血管并發(fā)癥:提供心電圖報(bào)告、心臟X線、超聲心動(dòng)圖檢查報(bào)告和病程記錄;(3)呼吸道并發(fā)癥:提供住院病程記錄，肺部高分辨電子計(jì)算機(jī)斷層掃描或X線檢查報(bào)告，肺功能測(cè)定報(bào)告;(4)腎臟并發(fā)癥:提供病程記錄、診斷證明或出院記錄、近三個(gè)月血清肌酐、尿素氨檢驗(yàn)報(bào)告。 |
22 | 地中海貧血 | M01103 | 地中海貧血 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.地中海貧血基因測(cè)序結(jié)果;3.胎兒血紅蛋白(HbF)或血紅蛋白H(HbH)檢查結(jié)果。 |
23 | 慢性骨髓炎 | M07300 | 慢性骨髓炎 | 2年 | 1.病程記錄;2.診斷證明或出院記錄;3.X線檢查報(bào)告。 |
24 | 結(jié)核病 | M00100 | 結(jié)核病 | 2年 | 診斷證明或出院記錄 |
M00101 | 耐藥性結(jié)核病 | 2年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.抗結(jié)核藥耐藥試驗(yàn)結(jié)果。 | ||
25 | 風(fēng)濕性 心臟病 | M03802 | 風(fēng)濕性心臟病 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.胸片、心電圖、心臟彩色多普勒超聲檢查結(jié)果。 |
26 | 支氣管哮喘 | M05400 | 支氣管哮喘 | 3年 | 1.出院記錄或病歷資料;2.支氣管激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)結(jié)果或晝夜PEF變異率檢查結(jié)果。 |
27 | 癲癇 | M02500 | 癲癇 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.腦電圖檢查結(jié)果;3.頭部影像學(xué)檢查;4.生化檢查報(bào)告。 |
28 | 腦癱 | M02601 | 腦癱 | 不復(fù)審，至14周歲終結(jié) | 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明或出院記錄 |
29 | 慢性阻塞性肺疾病 | M05300 | 慢性阻塞性肺疾病 | 5年 | 1.出院記錄或病歷資料;2.肺功能檢查結(jié)果;3.X線、心電圖、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描等檢查結(jié)果。 |
30 | 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 | M05601 | 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描報(bào)告單;3.肺功能報(bào)告。 |
31 | 孤獨(dú)癥 | M02207 | 兒童孤獨(dú)癥 | 不復(fù)審，不設(shè)置終止年齡。 | 診斷證明或出院記錄 |
32 | 阿爾茨 海默病 | M02400 | 阿爾茨海默病 | 不復(fù)審 | 1.具備開展神經(jīng)內(nèi)科或精神病?？圃\療資格的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市州統(tǒng)籌區(qū)最高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書;2.病歷資料(需記載有病情和治療方案)。 |
33 | 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后 | M08418 | 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后 | 不復(fù)審 | 1.診斷證明或出院記錄;2.相應(yīng)手術(shù)病程記錄。 |
34 | 甲狀腺功能異常 | M01702 | 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 | 2年 | 1.診斷證明或出院記錄;2.其他佐證材料(以下選其一即可):(1)甲狀腺功能異常:同時(shí)提供TRAb抗體、甲狀腺素測(cè)定檢驗(yàn)報(bào)告和甲狀腺影像彩超;(2)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病:提供超聲心動(dòng)圖或心臟彩超。 |
35 | 生長(zhǎng)激素 缺乏癥 | M01902 | 兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥 | 不復(fù)審，至18周歲終結(jié) | 1.出院記錄或病歷資料;2.骨齡檢查結(jié)果;3.藥物激發(fā)試驗(yàn);4.血清胰島素樣生長(zhǎng)因子I(IGFI)檢測(cè)結(jié)果。 |
36 | 肝豆?fàn)?/p> 核變性 | M01904 | 肝豆?fàn)詈俗冃?/p> | 不復(fù)審 | 1.出院記錄或病歷資料;2.血清CP降低、肝功能異常、K-F環(huán)陽(yáng)性等相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果。 |
37 | 慢性心力 衰竭 | M04301 | 慢性心力衰竭 | 5年 | 1.出院記錄或病歷資料;2.利尿鈉肽檢測(cè)結(jié)果;3.心臟超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。 |
2、互斥病種:
辦理了高血壓、糖尿病普通門診兩病人員，因病情變化需申請(qǐng)高血壓、糖尿病門診慢性病，須先取消高血壓、糖尿病普通門診兩病資格;辦理了慢性腎功能衰竭門診慢性病人員，因病情變化需申請(qǐng)慢性腎功能衰竭透析門診特殊慢性病，須先取消慢性腎功能衰竭門診慢性病資格;慢性心率衰竭不能與冠心病、肺源性心臟病、風(fēng)濕性心臟病重復(fù)辦理。
咨詢渠道：
建議撥打醫(yī)保熱線：0722－3235698轉(zhuǎn)3。
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