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廣民政發[2020]5號

關于印發《廣水市特困人員供養服務機構三年改造提升方案（2020-2022年）》的通知

各鎮（辦）民政辦公室、財政所：

現將《廣水市特困人員供養服務機構三年改造提升方案（2020-2022年）》印發給你們，請認真貫徹執行。

廣水市民政局 ????廣水市財政局 ???廣水市發展和改革局 ?

2020年9月22日

廣水市特困人員供養服務機構三年改造提升方案（2020-2022年）

為認真落實湖北省民政廳、發改委和財政廳《關于印發<湖北省特困人員供養服務機構改造提升三年行動計劃（2020-2022年）>的通知》（鄂民政發[2020]17號）文件精神，進一步加強廣水市特困人員供養服務機構建設，提高服務水平，發揮兜底保障作用，結合廣水市實際，特制定廣水市特困人員供養機構三年（2020-2022年）改造提升方案。

一、基本情況

廣水市擁有2家市直福利院和18家農村福利院，基本狀況如下：?共有床位1682張，入住院民570人。其中城鄉特困人員444人，社會老人126人，全失能88人，半失能111人；現有工作人員116人，護理人員67人。

我市福利院的主要問題有：

一是基礎設施薄弱。這20家福利院多為老舊房屋改造而成，尤其是農村福利院，房屋布局不合理，老舊破損嚴重，墻體有漏水滲水、圍墻倒塌、消防設施、安全扶手、疏散通道等都存在著安全隱患。

二是福利院規模較小，床位少。福利院因長期政策要求接收對象只能是自愿入住的特困老人，因此福利院的規模和床位設計之初就受到了限制。隨著經濟社會的發展、養老政策的放開和傳統養老觀念的打破，養老需求逐年旺盛，福利院供需需求嚴重失衡。

三是養老服務水平不高，只解決了吃穿住等基本需求。僅一家養老機構能提供醫養結合服務。護理人員、護理床位嚴重不足，失能半失能護理能力欠缺，精神護理人員、集中照護缺失，無法滿足經濟社會發展和養老群體日益增長的需求。

二、工作目標

要通過新建一批、改擴建一批、提檔升級一批、轉型發展一批，基本形成市、鎮（辦）供養服務設施相銜接，布局科學、配置均衡、服務功能基本完善、服務質量提升的特困人員養老服務兜底保障體系。確保到2022年前，改擴建1所失能半失能特困人員供養服務機構，新建2所區域性特困人員供養服務中心，新建1所精神康復福利院，分批次公建民營農村福利院，實現市、各鄉鎮特困人員供養服務機構體系功能完善、基礎設施齊全、安全隱患整改到位、服務質量大提升。

三、重點任務

1．改擴建一家所半失能照護型特困人員供養機構。籌措資金3500萬元，利用市社會福利院的空余場地擴建成廣水市失能半失能特困人員供養服務中心，增加護理床位200張，建筑面積1萬平方米，人均床位面積50平方米，重點增強長期照護功能，增設失能半失能人員生活服務照護單元及醫療護理、康復服務等醫養結合的照護單元，計劃2020年啟動項目，2021年建成投入使用。

廣水市社會福利院轉型為失能半失能特困人員供養服務中心后，可以集中接收全市所有失能半失能特困供養人員 和社會上行動不便的老人，配置有專業資質的護理人員，由他們集中照護失能半失能老人，改善失能半失能老人的生活質量，提升他們的幸福感。

2．新建兩所區域性特困人員供養服務中心。籌措資金7000萬元，在廣水市東部和西部各建一所區域性失能半失能特困人員供養中心，建筑面積2萬平方米，建成后增加床位400張，計劃2021年啟動建設，2022年建成投入使用。

選取兩個交通便利又輻射較大且離醫院近的地點，建設成為既能集中供養城鄉特困老人，又能為低收入、高齡、獨居和失能半失能老人提供醫療護理、康復保健、生活照料、精神慰藉等全托、日托和臨托服務的區域性養老服務中心。?

3.新建一所精神康復福利院。籌措資金3600萬元，在廣水市新建一所精神康復福利院，預計床位300張，建筑面積達15000平方米，重點解決困難精神障礙患者康復護理問題，特別是特困人員中精神障礙患者的集中供養問題，計劃2021年啟動建設，2022年建成投入使用。

廣水市精神康復福利院建成后，配置專業的醫生和護理人員，可以對全市困難精神障礙患者提供集中看護、生活照料、康復治療等服務，基本解決我市重點精神障礙患者的生活和醫療困境。

4．推動農村福利院公建民營。目前，農村福利院的入住率逐年降低，床位空置率和資源閑置率增高，護理人員不足難以滿足失能半失能特困人員集中供養需求。因此，對農村福利院進行公建民營迫在眉睫。福利院公建民營模式，就是由政府來搭臺建設福利院的基礎設施，放開經營權、管理權和服務權，通過承包、租賃、委托運營等方式，讓有資質的民營養老機構經營福利院，在保障公益性質不變的基礎上，不僅可以改善入住老人的居住環境和生活質量，而且可以提供更優質的養老服務質量；不僅可以減輕政府負擔，而且可以給民營養老機構帶來良好的經濟效益和社會效益。這是個多贏的模式。

2019年，駱店鎮農村福利院已公建民營成功。2020年，陳巷鎮農村福利院已成功競標，正在對該福利院進行改造提升。對剩余的16所農村福利院，選取基礎條件較好且權屬明確的在三年內分批次地進行公建民營，計劃在2022年底前完成。

5．改造提升特困供養服務機構基礎設施，消除安全隱患。2020年投入資金68萬元，完成了18個農村福利院“冬暖工程”的工作任務，按每2人配置1臺1.5T空調的標準，確保老人溫暖安全過冬。投入資金200萬元，完成余店、興隆、十里、李店四個農村福利院“平安工程”建設任務，重點進行消防改造；對剩余14家農村福利院的“平安工程”實施情況進行回頭看，查漏補缺，對安全隱患限期整改到位。籌措資金100萬元，對廣水市社會福利院進行消防改造。2021年，籌措資金200萬元，完善市直兩所福利院的醫養結合功能。

6．推動一批老舊、規模小的農村福利院轉型為農村互助養老服務設施。將服務功能弱、供養需求量小的農村福利院通過特困人員轉移安置、基礎設施添置和改造等一系列整改后，轉型為農村互助養老服務設施，為周邊農村分散供養特困老人、留守老人和其他困難老人提供基本照護服務。對位置遠、設施差、人員少、管理亂的農村福利院統一規劃整合和撤并，重點對房屋建筑及設施按照功能性質合理分區并進行適老化改造，改造成娛樂室、康復室、休息室、圖書室和廚房等；有條件的可增加醫療護理和康復服務功能，設置照護型床位，增強基本照護能力。

四、工作要求

1．明確責任分工。市政府將特困人員供養服務機構改造提升工作納入績效考核；民政部門牽頭負責特困人員供養機構三年改造提升具體項目的選址、方案制定和實施，時間節點安排、指導實施、工作評估、監督工程進度、組織驗收等。發改部門要將新建和改擴建特困人員供養服務機構納入社會兜底工程，及時進行項目的申報。財政部門要加強特困人員供養服務機構改造提升的經費保障。自然資源部門要保障新建特困人員供養服務機構的選址及供地計劃。

2．精心組織實施，確保完成改造任務。在全面摸排轄區內特困人員供養服務機構的設施條件、設備配置、供養能力、運營狀況、服務水平等情況和特困人員數量、生活狀況、養老服務需求的基礎上，制定每一年的項目計劃、時間節點安排、改造標準、責任主體、資金保障等，切實做到精準建設、精準改造、精準提升。改造提升的項目應符合重大項目建設有關規定，應主動接受發改、住建、消防、市場監管、衛健等部門指導項目建設，確保建設項目符合規劃、建設、消防、食品、醫養等規定要求。

3．加大資金籌措力度。特困人員供養服務機構三年改造提升資金，主要由市縣籌集，積極爭取省級補助。新建和改擴建項目由社會服務兜底工程資金重點支持。合理設置屬于特困人員供養服務的購買服務項目，納入政府購買服務指導性目錄，通過政府和社會資本合作、公建民營等方式，引導社會力量廣泛參與。